Венерические болезни Заболевания передающиеся половым путем - сифилис, гонорея, шанкроид, хламидиоз, трихомониаз, молочница, половые бородавки, половой герпес, вирусные гепатиты, цитомегаловирус
Мужчина и женщина Заболевания передающиеся половым путем Приложения Вопросы и ответы Карта сайта

Вопросы и ответы 30

Два месяца назад у меня появилось жжение в уретре и тяжесть в промежности. Все это сопровождается ослаблением эрекции. Анализы показали отсутствие каких-либо инфекций. УЗИ – увеличение простаты. Врач сказал, что это связано с нерегулярностью половой жизни. Что бы Вы могли посоветовать на это? Стоит ли лечиться? И чем?
На сегодняшний день, к сожалению, нет методов лабораторной диагностики, которые позволили бы на 100% исключить наличие инфекции. В Вашем случае, скорее всего, инфекция есть. Для уточнения диагноза необходимо провести уретроскопию, при которой возможно выявить наличие или отсутствие воспаления в уретре. Исходя из данных уретроскопии и УЗИ предстательной железы, можно будет думать о методах лечения. Что касается «нерегулярности половой жизни», то, по моему мнению, симптомы, которые Вы описываете, не могут быть вызваны такой причиной.

Перечислите ряд исследовательских центров или клиник, где наиболее точно проводят диагностику ЗППП.
Главным условием точной диагностики ЗППП является применение как лабораторных методов исследования (позволяющих определить вид микроорганизма, вызвавшего заболевание), так и методов топической диагностики (позволяющих выяснить, какие отделы мочеполового тракта поражены, а также определить характер и стадию процесса). Из лабораторных исследований наиболее точными в настоящее время считаются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и в некоторых случаях – посев на селективные питательные среды. Что касается топической диагностики, то достаточным было бы использование уретроскопии, диагностического массажа предстательной железы и при необходимости – УЗИ предстательной железы.

Мне 24 года. Длительное время (больше двух лет) периодически беспокоят слабые ноющие боли внизу живота, в боку снизу и внизу спины. Они возникают раз в неделю (чаще в конце зимы и весной) или реже и сами по себе проходят через 1-2 дня. Нарушений мочеиспускания нет, венерологических инфекций не имел, постоянный половой партнер с нормальным ритмом половой жизни. Боли достаточно слабые, но усиливаются при физических нагрузках. Образ жизни сидячий (по 10-12 часов за компьютером), передвигаюсь на автомобиле. Физических нагрузок практически нет. Довольно часто пью пиво (около 1-2 бутылок в день).
Боли, которые Вы описываете, могут быть связаны как с хроническим простатитом, так и с другими заболеваниями. Для того, чтобы исключить диагноз хронического простатита, Вам стоит пройти обследование (микроскопическое исследование секрета предстательной железы, диагностический массаж предстательной железы, УЗИ).

Я и моя партнерша собираемся пройти курс лечения от хламидиоза (у меня еще и простатит). Как я слышал, для лечения мужчин необходима как лекарственная терапия (антибиотики и т.д.), так и местное лечение (лазер, ультразвук, массаж предстательной железы и т.д.). Нужно ли, кроме лекарственной терапии, местное лечение для женщин? Если нужно, то зачем и какие это процедуры?
Местное лечение женщин проводится в той или иной степени практически всегда, конкретные методы определяются индивидуально (свечи, ванночки с лекарственными веществами, инстилляции уретры и т.д.). Лазер и другие методы физиотерапии не заменяют местного лечения, но также играют немаловажную роль в комплексной терапии.

Лечил хламидиоз и гарднереллы. После лечения через 3 месяца прошел повторное обследование, и дали заключение, что я здоров. Сейчас после эякуляции возникает небольшое жжение в головке полового члена. Является ли это симптомом неизлеченности? Кроме того, у меня снизилась эрекция. Я слышал, что это может быть из-за побочного эффекта (простатита). Так ли это и если не так, то почему произошло снижение эрекции?
Жжение после эякуляции не может являться симптомом неизлеченности, а вот снижение эрекции, скорее всего, связано именно с этим. Вам необходимо провести комплексное исследование, чтобы выявить причину этого симптома (простатит, колликулит, везикулит, эпидидимит), и с учетом этого проводить лечение.

Как повысить количество подвижных сперматозоидов в эякуляте, при нормальных количественных его показателях, нормальных данных гормонального обследования, отсутствии инфекционного агента?
Причиной снижения подвижности сперматозоидов в данном случае может служить аутоиммунный процесс, для исключения которого необходимо провести накожную пробу с семенной жидкостью. Такой процесс развивается при нарушении гематотестикулярного барьера (последствия травмы, хронического простатита или везикулита).

Может ли при простатите появиться слабость потенции и преждевременная эякуляция?
Хронический уретрогенный простатит является не единственной, но наиболее частой причиной нарушения потенции у мужчин сексуально активного возраста (бесплодие, аномалии эякуляции). Что касается преждевременной эякуляции, то с вероятностью 99% это признак катарального колликулита (воспаление семенного бугорка). При прогрессировании процесса развивается задержка эякуляции, и как исход процесса – импотенция. При лечении обязательным компонентом должна быть уретроскопия с обработкой семенного бугорка раствором 10% AgNO3.

Я 3 года назад заразилась хламидиозом, а узнала об этом и вылечилась через год. Потом я 2 года делала несколько раз анализы, инфекцию не находили. Теперь у меня не получается забеременеть. Может ли это это быть связано с тем, что я целый год ходила с хламидиозом? Если это из-за непроходимости маточных труб, то это лечится?
Безусловно, хламидийная инфекция может быть одной из причин бесплодия, вызывая аднексит, сальпингит и эндометрит. При лечении таких форм хламидийной инфекции часто ограничиваются антибиотиками, не проводя местного лечения, иммунотерапии, физиотерапии. При таком подходе, даже при условии исчезновения этиологического агента (хламидий), может продолжаться спаечный процесс, приводящий к непроходимости маточных труб. В этом случае лечение необходимо проводить у гинеколога (продувание маточных труб, оперативное вмешательство и т.д.). Если считать, что хламидиоз до сих пор не излечен, то непроходимость также может быть обусловлена острым воспалением, сопровождающимся отеком. В таком случае лечение лучше проводить у венеролога. В любом случае эта проблема разрешима. Я советовал бы Вам пройти обследование у венеролога и при подтверждении излеченности хламидиоза обратиться к гинекологу.

Напишите последние данные о лечении гарднереллеза. Методики и препараты.
В название «гарднереллез» входит большое количество заболеваний, вызванных гарднереллами (вульвовагинит, сальпингоофорит, эндоцервицит, уретрит, простатит, балонит и т.д.). Каждое из таких заболеваний требует своих подходов к лечению. Более того, и каждый человек по-своему реагирует на возбудителя (острый, подострый, хронический процесс), что также может менять тактику лечения. Исходя из этого, не существует схемы лечения «гарднереллеза», «хламидиоза» и других ЗППП.
 
венерические болезни | мужчина и женщина | заболевания передающиеся половым путем | вопросы и ответы | приложения